Menemui rambut di atas bantal boleh merisaukan. Tetapi keguguran ialah sebahagian normal cara rambut berfungsi. Setiap folikel di kulit kepala anda menjalankan kitaran pertumbuhan, rehat dan pembaharuannya sendiri. Memahami kitaran itu ialah perkara paling berguna yang boleh anda pelajari tentang rambut, kerana ia menjelaskan mengapa rambut gugur, mengapa ia menipis dan mengapa sebarang penambahbaikan sebenar mengambil masa berbulan-bulan.
Folikel: organ mini yang menjana semula dirinya
Folikel rambut bukanlah tiub yang pasif. Ia ialah organ kecil yang membina semula dirinya berulang kali sepanjang hayat, melalui fasa pertumbuhan, regresi dan rehat. Tingkah lakunya dikawal oleh keluarga isyarat dengan nama seperti Wnt, FGF, TGF-β dan Sonic hedgehog, yang memberitahu folikel bila perlu tumbuh dan bila perlu berhenti.
Di dasar folikel terdapat papila dermis, sekumpulan sel khusus yang bertindak sebagai pusat kawalan. Atas sebab inilah banyak kajian penjagaan rambut, termasuk penyelidikan tentang minoksidil, ekstrak plasenta dan botani, mengukur kesan pada sel papila dermis.
Fasa 1: Anagen, fasa pertumbuhan
Anagen ialah masa rambut dihasilkan secara aktif. Sel di dasar folikel membahagi dengan pantas, membina batang rambut ke atas.
Tempoh anagen sebahagian besarnya menentukan berapa panjang rambut anda boleh tumbuh. Ia juga fasa yang paling terjejas oleh keguguran rambut berpola, di mana anagen menjadi semakin pendek.
Fasa 2: Katagen, fasa peralihan
Apabila anagen berakhir, folikel memasuki katagen. Pertumbuhan berhenti dan bahagian bawah folikel mengecut melalui proses kematian sel terancang yang dikawal rapi. Katagen berlangsung kira-kira tiga hingga enam minggu.
Fasa 3: Telogen, fasa rehat
Dalam telogen, folikel berehat. Rambut lama, yang kini dipanggil rambut kelab, kekal tertambat sementara folikel bersedia untuk kitaran baharu.
Keguguran dan pembaharuan
Pada akhir telogen, rambut kelab yang lama dilepaskan apabila rambut anagen baharu mula tumbuh di bawahnya. Inilah keguguran normal. Oleh kerana setiap folikel mempunyai jadualnya sendiri, anda kehilangan beberapa helai rambut setiap hari tanpa ketumpatan keseluruhan berubah.
Apabila doktor ingin mengukur keguguran secara objektif, mereka boleh menggunakan ujian cucian rambut piawai; keguguran lebih daripada 100 helai dalam ujian itu menunjukkan kemungkinan telogen effluvium.
Apabila kitaran terganggu
Kebanyakan keguguran rambut, pada asasnya, ialah gangguan pada kitaran rambut. Dua corak yang paling biasa berfungsi dengan cara yang sangat berbeza.
Alopesia androgenetik: kitaran yang semakin mengecil
Dengan setiap kitaran, anagen menjadi lebih pendek dan telogen secara relatif lebih panjang, jadi rambut yang dihasilkan menjadi lebih pendek dan lebih halus. Keadaan ini poligenik, melibatkan banyak gen, dengan sumbangan utama daripada gen reseptor androgen pada kromosom X dan satu kawasan pada kromosom 20. Keradangan ringan di sekeliling folikel juga telah diterangkan.
Inilah sebabnya keguguran rambut berpola cenderung kelihatan seperti penipisan beransur-ansur dan bukan keguguran mendadak.
Telogen effluvium: rehat serentak
Dalam telogen effluvium, pencetus seperti demam tinggi, penyakit, pembedahan, bersalin, diet ekstrem, ubat-ubatan tertentu atau tekanan besar mendorong sejumlah besar folikel memasuki telogen pada masa yang sama. Oleh kerana telogen berlangsung berbulan-bulan, keguguran tambahan muncul kemudian, biasanya dua hingga empat bulan selepas pencetus.
Telogen effluvium akut biasanya reda setelah pencetus dihapuskan. Keguguran yang berlarutan lebih daripada enam bulan dipanggil kronik. Telogen effluvium juga boleh berlaku bersama alopesia androgenetik.
Musim, kulit kepala dan gaya hidup
Kitaran rambut juga dipengaruhi oleh perkara di sekelilingnya.
- Musim. Dalam kajian Switzerland ke atas 823 wanita sihat, perkadaran rambut yang berehat mengikut irama tahunan dan memuncak pada musim panas.
- Kesihatan kulit kepala. Lebih 20 kajian epidemiologi mengaitkan keadaan kulit kepala yang tidak baik, seperti kelemumur, dengan rambut yang terjejas, dan dalam satu kajian rawatan kesan pada rambut dipulihkan apabila keadaan kulit kepala kembali normal.
- Tekanan oksidatif. Spesies oksigen reaktif daripada UV, merokok, pencemaran dan keradangan kulit kepala boleh menjejaskan folikel dan gentian rambut.
- Pemakanan. Zat besi, zink, vitamin D dan vitamin B semuanya memainkan peranan dalam kitaran folikel, dan kekurangan sebenar mungkin merupakan faktor risiko keguguran rambut yang boleh diubah.
Bagaimana rawatan bertindak pada kitaran
Rawatan topikal yang paling banyak dikaji, minoksidil, bertindak terus pada kitaran: dalam kajian haiwan ia memendekkan telogen supaya folikel yang berehat memasuki semula anagen lebih awal, dan ia mungkin memanjangkan anagen serta membesarkan folikel. Ini juga menjelaskan keguguran sementara yang disedari sesetengah orang ketika mula menggunakannya: rambut rehat yang lama dilepaskan apabila pertumbuhan baharu bermula.
Ramuan lain, daripada ekstrak plasenta hingga katekin teh hijau, telah dikaji untuk kesannya pada papila dermis dan masa anagen, kebanyakannya dalam penyelidikan makmal dan haiwan setakat ini. Ini petunjuk yang menarik, tetapi ia tidak setara dengan bukti klinikal pada manusia.
Mengapa kesabaran ialah keperluan saintifik
Gabungkan angka-angka ini: anagen berlangsung bertahun-tahun, telogen tiga hingga lima bulan, dan perubahan dalam kitaran mengambil masa untuk kelihatan. Itulah sebabnya rawatan yang boleh dipercayai menerangkan hasil dalam bulan, bukan hari. Dengan minoksidil, sebagai contoh, label menyatakan bahawa hasil mungkin dilihat dari dua bulan dan sesetengah lelaki memerlukan sekurang-kurangnya empat bulan.
Mana-mana produk yang menjanjikan pertumbuhan semula yang dramatik dalam seminggu tidak selari dengan biologi anda.
Bila perlu berjumpa doktor
Berjumpalah dengan doktor jika keguguran rambut berlaku secara mendadak, bertompok, menyakitkan, disertai kemerahan atau parut pada kulit kepala, atau datang bersama simptom lain seperti keletihan atau perubahan berat badan. Ini boleh menandakan keadaan yang memerlukan penilaian perubatan, termasuk kekurangan nutrien.
Apakah tiga fasa pertumbuhan rambut?
Anagen (pertumbuhan), katagen (peralihan) dan telogen (rehat). Di kulit kepala, anagen berlangsung kira-kira dua hingga lima tahun, katagen tiga hingga enam minggu dan telogen tiga hingga lima bulan.
Mengapa keguguran rambut muncul berbulan-bulan selepas peristiwa yang menekan?
Kerana panjangnya fasa telogen. Pencetus mendorong folikel memasuki fasa rehat, dan keguguran tambahan muncul kira-kira dua hingga empat bulan kemudian.
Adakah keguguran rambut berpola menyebabkan rambut gugur lebih cepat?
Bukan terutamanya. Keguguran rambut berpola memendekkan fasa pertumbuhan dan mengecilkan folikel, jadi rambut menjadi semakin pendek dan halus.
Adakah normal rambut lebih banyak gugur pada musim panas?
Boleh jadi. Kajian Switzerland ke atas 823 wanita mendapati perkadaran rambut yang berehat memuncak pada musim panas.
Bolehkah kitaran pertumbuhan rambut dipercepatkan?
Sesetengah rawatan boleh mempengaruhinya. Minoksidil memendekkan telogen dalam kajian haiwan dan mungkin memanjangkan anagen, tetapi perubahan masih mengambil masa berbulan-bulan untuk dilihat.
